В обществе больше принято говорить о счастье материнства, чем о трудностях, с которыми сталкивается женщина в первые годы после рождения ребенка. Да, появление на свет малыша — это безусловная радость. Однако не каждая новоиспеченная мама способна испытывать позитивные эмоции, глядя на свое чадо. Парадокс, не правда ли? А ведь зачастую причиной таких случаев является послеродовая депрессия. Harper’s BAZAAR Kazakhstan решил поговорить с психологом-гуманистом и основательницей Академии Эмоционального Интеллекта Риттой Тохтаевой о том, что провоцирует такое состояние, как из него выбраться и почему людям следует перестать игнорировать явные тревожные признаки.
Последнее событие о трагической смерти 28-летней мамы и ее малышей вряд ли кого-то оставило равнодушным. Что же могло заставить молодую женщину так поступить с собой и лишить жизни своих маленьких детей?
Да, сейчас всплывают новые подробности и обстоятельства трагедии: от неустроенности до домашнего насилия. В различных пабликах также прозвучали предположения о послеродовой депрессии. К сожалению, значительная часть наших соотечественниц живет в условиях серьезной неопределенности на уровне базовых потребностей, таких как безопасность, жилье, питание, здоровье. И этот затяжной стресс приводит к депрессии.
Женщина, решившая покончить жизнь самоубийством, находится в самой тяжелой форме депрессии, когда смерть кажется избавлением от всех трудностей. К сожалению, в странах постсоветского союза до сих пор не является нормой забота и внимание к психическому здоровью матери. Депрессию, а тем более послеродовую, большинство считают блажью, просто попыткой манипулировать своим окружением, способ бездействовать и избегать ответственность.
Достоверных данных по Казахстану о послеродовой депрессии у женщин по объективным причинам нет. Потому как отсутствуют какие-либо масштабные исследования этой проблемы. Мы только-только начинаем признавать, что психология не только для психов, а эмоциональная сфера оказывает влияние на качество жизни. Если опираться на европейские исследования, то в среднем 10%-15% рожениц могут быть подвержены этому расстройству. В научном мире уже не является новостью тот факт, что послеродовой депрессией могут страдать и мужчины. Но реальная ситуация, по мнению специалистов, гораздо серьезнее, так как за помощью обращаются лишь в самых тяжелых случаях.
Послеродовая депрессия относится к временным расстройствам, а не к заболеваниям, как, например, клиническая депрессия. Согласно наблюдениям и исследованиям, это расстройство чаще всего проходит в течение первого года после родов. «Мы тоже рожали и ничего! Никаких депрессий не знали! С жиру бесятся! Наши бабушки в открытой степи рожали и ничего, завернула ребенка в подол и пошла дальше работать», — такого рода мнения до сих пор имеют место быть среди женщин старшего поколения. И они искренне считают свою точку зрения адекватной, объективной и аргументированной. Многие просто забыли или предпочитают не вспоминать свое состояние, чтобы не расслаблять своих снох, поддерживая свой образ «идеальной матери» до самой старости.
А ведь наши предки, напротив, интуитивно делали все, чтобы сохранить физическое и психологическое здоровье новоиспеченной матери. 40 дней после родов женщину укутывали, берегли, не выпускали из юрты. В некоторых источниках упоминается обычай отправлять будущую маму накануне родов в отчий дом к родителям. Для чего? Думаю, для душевного спокойствия будущей матери и восстановления после родов. Дома, как известно, и стены помогают.
Как отличить блажь от депрессии?
Депрессии свойственно упадническое настроение: печаль, мрачные мысли, низкая самооценка, утрата интереса, неспособность получать удовольствие ни от чего, отсутствие желаний, сил, вплоть до нежелания чистить зубы. Возможна даже неприязнь к собственному ребенку или отсутствие общепринятых эмоций, которые должна испытывать мать.
Почему происходит это расстройство? Кто в группе риска?
Разумеется, предрасположенность, имеющиеся неврозы, психозы, которые имели место и до беременности. Но есть ряд других причин, которые могут привести к послеродовой депрессии кого угодно, даже относительно психически здоровую женщину.
Первая причина — физическое и психоэмоциональное выгорание. Вынашивание ребенка, роды, кормление и восстановление — это колоссальный энергозатратный процесс. Все ресурсы организма женщины работают на повышенных оборотах. Если не соблюдать элементарные меры по его поддержке, то рано или поздно эти ресурсы иссякают. Организм, в том числе и психика, становятся уязвимыми. Учитывая наше отношение к своему психоэмоциональному здоровью и безграмотностью в простейших вопросах, риски наступления состояния “я сломалась” высоки. К тому же, в наших традициях рожать двух-трех детей подряд, практически погодок, элементарно не давая себе времени на восстановление.
“Я шесть лет работала как дойная корова на молочной ферме», — так описала свой период родов и кормлений моя клиентка, родившая в течение шести лет троих малышей.
Вторая причина — информационные шумы и искаженное представление об образе идеальной матери.
“Красивая, стройная и счастливая мама, излучающая счастье материнства и спокойный маленький ангел. Брутальный папа, умирающий от восторга, любви и благодарности, преподносит цветы и великолепные подарки», — транслируется в рекламных роликах.
“Молодая многодетная мама все успевает: и детки идеальные, и муж, и бизнес процветает», — пропагандируется в соцсетях.
А что в реальности? Раздраженная, уставшая, готовая даже задушить или выкинуть своего вечно орущего без причины ребенка. Треснувшие соски, геморрой, запоры, лишние килограммы… Нехватка денег плюс сожительство с родителями и родственниками мужа, обязанности снохи, которые никто не отменял.
Третья причина — социальный вакуум. Вдруг пространство сузилось до размеров квартиры, а общение — до расписания кормления и визитов в поликлинику.
Четвертая причина — финансовое и материальная незащищенность. Постоянная тревога за будущее, нехватка денег и нужда. Невозможность обеспечить элементарные условия для материнства.
Пятая причина — родовой опыт и акушерская агрессия. Да, тяжелые роды и пренебрегающее отношение персонала могут нанести психологическую травму и затяжной посттравматический синдром.
“Когда ноги раздвигала — кайфовала, а сейчас что рыдаешь»,- басом кричала мне в ухо акушерка во время схваток. Самое обидное, я рожала у нее “по блату”. Когда я пожаловалась на нее свекрови, она так оправдала свое поведение: “Чтобы не раскисала, а собралась и пришла в себя. Если бы я ее не ругала — не знаю, какой вред был бы ребенку». Вот еще одна история молодой мамочки, моей клиентки, у которой появилось отвращение к сексу и она долго искала причину в себе.
Шестая причина — отсутствие помощи и поддержки. В наших традициях, к сожалению, не принято помогать матери. Чаще всего помощь заключается в “мы присмотрим за малышом, а ты пока дом прибери, кушать приготовь, хозяйством займись”. Обратите внимание, что даже врачи интересуются при осмотрах и патронаже состоянием ребенка, но почти никогда состоянием матери. При этом никто не спорит с тем, что состояние матери очень влияет на ребенка. Наверняка многие знают о важности визуального контакта ребенка с мамой для его развития и здоровья: малыш уже на втором месяце жизни ловит взгляд и ожидает позитивный отклик. Мама в депрессии менее реактивная, имеет “каменное лицо”. Комплекс оживления или установление контакта — так называется самый первый важный навык малыша для связи с внешним миром.
Седьмая причина — психоэмоциональная атмосфера, климат и обстоятельства, в которых протекали беременность, роды и материнство женщины.
Вы будете удивлены, насколько просты, очевидны и доступны основные инструменты поддержки женщины с послеродовой депрессией.
Итак, если есть история неврозов и расстройств до беременности, то обязательно обращаться к специалистам. Важно исключить психические заболевания, повысить уровень эмоциональной грамотности и навыков самоподдержки.
Важно проявлять своевременную заботу о своем здоровье, которая заключается в простых правилах.
Правило первое. Вы не единственная, кто испытывает эмоциональные и физические минусы. С вами все в порядке, но следует обратить свое внимание на свое состояние. Лучше обратиться к специалисту на легких стадиях. Возможно, что все обойдется только беседой с психологом, так как при более поздних стадиях без помощи психиатра или психотерапевта, а также без медикаментов не обойтись.
Правило второе. Не пропускать моменты усталости. Давать себе возможность отдохнуть, прилечь и расслабиться при малейшей возможности. Высыпаться и отдыхать без чувства вины. Настоящий тюлений отдых.
Правило третье. Следить за информационной гигиеной и окружением. Исключить тревожные новости, пугающие или печальные истории про беременность, роды. Медитации, музыка, вдохновляющее общение помогает поддерживать и восполнять ресурсы организма. Но это не означает полное игнорирование неприятных эмоций и мыслей.
Правило четвертое. Следить за физическим здоровьем: обратиться к врачу, следить за питанием и образом жизни.
Правило пятое. Синхронизировать сон мамы и ребенка. Никто не запомнит чистоту и вовремя приготовленные обеды-ужины, но все запомнят ваши срывы и депрессию. Здесь, разумеется, требуются навыки экологичного выстраивания границ, умение просить помощь, договариваться и правильно конфликтовать, противостоять манипуляциям. Напоминайте себе о важности комплекса оживления. Счастливая и отдохнувшая мама приносит больше пользы.
Правило шестое. Постоянно напоминать себе, что идеальная мать — это искаженный собирательный образ. Идеальных матерей попросту не существует. Лидеры мнений и блогеры занимаются своей работой, демонстрируя идеальную картинку. Реклама полностью соответствует основной миссии маркетинга — закрепиться в сознании потребителя и заставить его покупать. Поэтому столько счастливых героинь реклам. Мы бессознательно покупаем, чтобы прикоснуться к счастью. Синдром упущенной выгоды — это просто невроз. Вы все успеете. В период раннего материнства фокус держим на двух задачах — восстановление и забота о ребенке.
Также нельзя оставаться один на один со своей проблемой. Никто не обязан соответствовать ожиданиям коллективного бессознательного. Материнство сопровождается двумя процессами — счастьем и тревожностью, что требует колоссальных внутренних ресурсов. Материнство — это серьезная физическая нагрузка. Человек — это не вечный двигатель и все наши ресурсы требуют подзарядки. Бесполезно пинать “загнанную лошадь” или пытаться заставить убираться разряженный робот-пылесос.
А самое главное и лучшее, что можно сделать для своих детей и своих близких — это прожить свою жизнь. Почаще напоминайте себе: «Я — самое ценное, что у меня есть».
Автор. Harper’s BAZAAR Kazakhstan. Фото. Из личного архива героини, Shutterstock.com.
